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成年突然癲癇發作 小心是腦瘤徵兆!

(健康醫療網/記者曾正豪報導 )

腦瘤不只可能引發頭痛,癲癇也是常見症狀!台大醫院外科部神經外科主治醫師王奐之表示,有時會看到40、50歲民眾過去沒有癲癇病史,結果某一天突然癲癇發作,甚至昏倒在急診室,做電腦斷層掃描後才赫然發現腦子裡長了腫瘤,只好趕快展開治療。

腦瘤依部位不同,症狀也不太一樣,腫瘤長在語言區就會影響語言表達能力,若靠近運動區則容易引起手腳無力,有些人也可能產生視力、聽力症狀,常見的症狀還是以頭痛佔多數,約40%-50%的病患在診斷腦瘤時會有頭痛的症狀,另有約3成患者會合併有癲癇的發生。

癲癇持續惡化 腦細胞很容易壞掉!

王奐之醫師解釋,腦瘤患者出現癲癇症狀,可能與腫瘤干擾大腦神經電流有關。若放任癲癇惡化,腦部不斷異常地放電,腦細胞就很容易壞掉,因此在腦瘤手術前,針對有癲癇症狀的患者,多半會使用抗癲癇藥物幫助症狀控制。當手術去除腦瘤的威脅後,多數患者的頭痛、癲癇症狀就會消失。

腦瘤有良性、也有惡性的,治療選項以外科手術及放射線治療為主。腦瘤手術的困難度與腫瘤的尺寸與位置有關,手術不只要去除腫瘤,也要盡可能減少腦組織傷害,讓患者術後依然可以保持正常生理功能,要在腫瘤切除範圍大小與保留大腦功能之間做取捨,是一項很大挑戰。

手術密切監控 減少腦組織傷害

舉例來說,像台大醫院腦瘤手術團隊會在手術過程密切監測患者神經功能變化、謹慎進行神經病理診斷,都是希望在最少傷害下盡可能將腦瘤切除乾淨,以降低復發風險。王奐之醫師期待未來手術中可運用術中核磁共振攝影做監測,這樣就能及時判斷腦瘤是否切除乾淨,手術精準度也可進一步提升。

王奐之醫師也提醒,有慢性頭痛病史的若患者發現頭痛的型態改變、強度加劇、頻率增加,或過去沒有癲癇病史卻突然出現癲癇,特別是50歲後才產生,就得提高警覺。若合併出現視力改變、顏面神經麻痺、半邊肢體無力等症狀,也建議詳細檢查,盡早釐清病情、展開治療。

醫院火警釀9死 賴:加強防災能力

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】台北醫院13日清晨4時病房傳出火警,截止目前為止造成9人死亡,10人重傷、6人輕傷,傷亡人數仍在統計中,但火警原因仍待釐清。行政院長賴清德13日出席活動時表示,他已經要求衛福部成立應變小組,必須妥善安置受影響的病人,未來要加強各大醫院的自主防災能力,以確保不會再發生醫院火警的問題。

新北市新莊區的衛福部臺北醫院,13日凌晨4時在該醫院7樓病房傳出火警,經200多名消防人員搶救後,在1小時內撲滅火勢,已救出災禍病房的30多位病患,並疏散上百名醫護人員及病患,目前9人死亡、10人重傷、6人輕傷,火警原因仍待釐清。

新北市消防局指出,由於安寧病房的病患,原本就需要儀器協助維持生命跡象,發生火警後斷電,導致傷亡慘重,目前分別轉送亞東、市三、新泰、迴龍、北馬、輔大醫院搶救。

消防局在4時36分接獲報案,5時15分控制火勢,5時27分火勢熄滅,7樓收容人數共33名病患,其中14名送醫前已經沒有生命跡象(7男7女)、4名重傷(3男1女)、5名輕傷(1男4女)及1名氣切男子,分別送往部立台北醫院、市立三重醫院、亞東醫院及新泰醫院。

消防局表示,燃燒面積約10坪,他們已出動70多部救護車及各式消防車輛到場,目前火勢已經完全熄滅,起火原因需要調查後才可得知;消防局最近對於醫院的設備、防火管理、危物檢查是在上個月3日,檢查均合格。

賴清德13日出席107年地方公職人員選舉檢警調廉政高層首長選舉查察座談會受訪時表示,新莊台北醫院護理之家發生大火,造成多人傷亡,他代表行政院向病人、家屬以及社會大眾道歉。他已經要求衛福部成立應變小組,因衛福部長陳時中近日出國代表台灣出席APEC相關會議,所以應變小組召集人由次長薛瑞元擔任。他要求,衛福部必須妥善安置受影響的病人,不論是留在醫院本身或是轉往其他醫院治療,所有病人的醫療都不可以中斷。

此外,賴清德也要全院總動員,尋求衛福部或行政院相關部會的協助,儘速恢復醫院的功能,尤其是開刀房、急診及加護病房等救命的單位,一定要迅速恢復。他也特別督促相關部會檢討整個失事原因,避免類似情況再度產生,希望此次教訓能夠作為全國各大醫院的借鏡,加強醫院本身的自主防災能力,萬一有類似情況再次發生,才有辦法將災害影響降至最低。

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